Болката в гърба в областта на лопатките е много често оплакване сред пациенти от най-различни възрастови групи. Такъв проблем пречи на дишането и създава сериозни пречки при физическа активност, работа или просто движение.
Пациентите рядко обръщат необходимото внимание на повтарящите се болки в лопатките. Този симптом обаче е „будителство" за сериозни промени не само в опорно-двигателния апарат, но и във вътрешния органен комплекс. Такива състояния могат да застрашат пациента с увреждане и смърт.
След това ще бъдат разгледани най-честите причини за болка в лопатките и съвременните терапевтични техники.
Най-честите причини
Лопатките са разположени в задната част на гърба в непосредствена близост до раменната кост и ключицата. Тези сдвоени кости, които имат триъгълна форма, са част от рамката, върху която са прикрепени мускулите, отговорни за подвижността на раменете. Именно поради тази причина болките в гърба в областта на лопатките пречат на нормалния живот, пречат на работоспособността и представляват сериозна опасност за здравето.
Защо боли гърбът в областта на лопатките? Според медицинската статистика такива проблеми най-често са причинени от наранявания и увреждане на елементите на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Синдромът на тежка болка може да се наблюдава поради патологични промени, провокирани от сколиоза или остеохондропатия, както и следните причини:
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- интеркостална невралгия;
- скапулохумерален периартрит;
- дискова херния в гръдния кош;
- деформираща спондилартроза;
- сколиоза, кифосколиоза и други изкривявания на гръбначния стълб;
- недостатъчност на един или два бъбрека.
Ако гърбът боли в областта на раменете, причините могат да бъдат в заболявания, тумори и наранявания на медиастиналните органи, херпес зостер, интеркостална невралгия, нарушена функция на черния дроб, различни патологии на плеврата и белите дробове, т. е. както и при продължително извършване на монотонна дейност на фона на хронични заболявания. В риск са шофьори, офис служители, шивачки и представители на други професии, свързани с дълъг престой на една позиция.
Болка в гърба отляво и под лопатките
Болките в гърба под лопатките често се появяват поради остеохондроза, различни форми на прегърбване и сколиоза. Ако тийнейджърът има нарушена физиологична стойка, той се нуждае от пълна диагноза, добре подбрана профилактика и терапия. В противен случай той може да развие патологии и деформации, които са трудни за лечение и пречат на нормалния живот.
Болката в гръбначния стълб, свързана с изброените по-горе причини, обикновено се проявява под формата на силен дискомфорт, който възниква след физическо натоварване. За предпочитане е лечение на сколиоза и други изкривявания на гръбначния стълб чрез масаж, както и мануални и остеопатични въздействия. Болковият синдром, локализиран в областта на лопатките вляво, е сериозна опасност, тъй като подобни симптоми могат да показват пристъп на ангина пекторис и развитие на коронарна болест на сърцето.
Ако болката в лявата част на гърба в областта на лопатките е придружена от повишена умора, задух, слабост и леко подуване на лицето и глезените, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Друга причина за болезнени усещания вляво от лопатките може да бъде дискова херния. В риск са хора, които са принудени да бъдат в неудобна позиция за дълго време, шофиране на превозно средство или работа на компютър.
Ако болката е само леко досадна, можете да се ограничите до използването на мехлем със затоплящ или аналгетичен ефект, но в случай на обостряне се препоръчва на пациента да остане в леглото.
Лечението на междупрешленната херния на гръдния участък включва метода на тракция, мануална терапия, рефлексотерапия, лечебна физкултура и курс на терапевтичен масаж. Медицински методи за лечение на такива патологии понастоящем не са известни на консервативната медицина. При хирургическа интервенция вероятността за положителен изход е сравнително малка и възлиза на около 30-35%.
Освен това при много пациенти се наблюдават рецидиви след интервал от 10 месеца до няколко години.
Болка в мускулите на гърба под лопатките и в едното рамо
Болката в мускулите, разположени между лопатките, обикновено се наблюдава при професионални спортисти, които се занимават с вдигане на тежести, и при хора, които поради естеството на дейността си са изправени пред голямо физическо натоварване. Причините за мускулна болка между лопатките могат да бъдат:
- различни наранявания и натъртвания;
- разтягане на сухожилията;
- пренапрежение по време на работа или упражнения във фитнес залата.
Ако една лопатка боли много, патологията може да бъде предизвикана от миопатия, невроинфекция, парализа на предните зъбчати мускули, трапецовидни или ромбовидни мускули, различни деформации на раменните стави, туберкулоза на лопатката или остеомиелит, което е довело до развитие на нагнояване и отравяне на тялото.
язва на стомаха
Синдромът на болката, локализиран в областта на лопатките, често показва наличието на такова опасно заболяване като стомашна язва. В такъв случай дискомфортът и дискомфортът могат да се разпространят по гръдния отдел на гръбначния стълб, като се простират до зърното и лопатката, разположени от лявата страна. Болката нараства постепенно и се характеризира със сезонност и периодичност, отшумявайки след изпразване на стомашното съдържание чрез предизвикване на повръщане. Освен това повечето пациенти изпитват симптоми като оригване, слюноотделяне и киселини.
Интересно е! При перфорация на пептична язва дори при незначителна активност нивото на дискомфорта се повишава значително и за да се отърве от него, пациентът трябва да заеме принудително положение на гърба или дясната страна, като притиска бедрата си към корема. Това явление е придружено от повишена възбуда, пристъпи на страх, както и синдром на непоносима болка, която се излъчва в областта над ключицата.
Абсцеси и мускулни спазми на жлъчните пътища
Режеща и пронизваща болка от дясната страна точно под лопатките често се причинява от запушване на камъни в жлъчните пътища. В резултат на това се появяват колики, силен болков синдром и следните симптоми:
- наличието на "разкъсващи" усещания в десния хипохондриум;
- внезапна атака на болка;
- нервност, раздразнителност;
- болка, излъчваща към очите, челюстта, врата и дясното рамо.
Болковият синдром, локализиран над кръста в областта на дясната лопатка, може да се дължи на субдиафрагмален абсцес, който се характеризира с много силен дискомфорт при вдишване, повишена телесна температура и болка, излъчваща към дясното рамо. При възпалителен процес в бъбреците (нефрит, пиелонефрит) има болка в областта на дясната лопатка и долната част на гърба с често уриниране, което причинява редица болезнени усещания.
Психични проблеми
Болката в гръбначния стълб между лопатките често се предизвиква от различни психологически проблеми. В този случай дискомфортът обикновено е придружен от следните симптоми:
- усещане за недостиг на въздух;
- усещане за буца в гърлото;
- параноични мисли, немотивиран страх;
- появата на студено треперене и топлина в гърдите;
- усещане за натиск, тежест и свиване.
При психични проблеми често има неприятно усещане, че сърцето „кърви" или изскача от гръдния кош, а гърбът в областта на лопатките също гори. Много пациенти изпитват смразяващ тремор, вътрешна възбуда и безпокойство, достигайки до пристъпи на паника.
Интеркостална невралгия и остеохондроза на цервикалния регион
Болката, локализирана под лопатката, в случай на интеркостална невралгия, има пароксизмален поясен характер и се усилва при палпация, физическа активност, ходене и пристъпи на кашлица. В някои случаи подобни симптоми са придружени от прекомерно мускулно напрежение, има и усещане за парене, изтръпване и загуба на чувствителност.
При остеохондроза и болест на Бехтерев болковият синдром често се влошава през нощта, лишавайки пациента от сън и причинявайки голямо мускулно напрежение сутрин.
При остеохондроза на шийните прешлени се наблюдават следните симптоми:
- световъртеж;
- повишена болка в случай на рязко огъване или удължаване на шията;
- парестезия в областта на раменния пояс;
- болка, излъчваща към ръката или главата.
Остеохондрозата може да се разпознае по едностранна тъпа болка в тилната област. Дискомфортът обикновено се увеличава сутрин, провокира ранно събуждане и създава много проблеми на пациента. За облекчаване на пристъп на цервикална остеохондроза се използва топла вана или различни лекарства, които се избират изключително според указанията на лекар.
По време на бременност
При жените по време на бременност натоварването на гръбначния стълб се увеличава, поради което значителен процент от бъдещите майки се оплакват от болки в гърба, включително в областта на лопатките. Болките при счупване и парене, както и усещането за изтръпване в областта на раменете, често са свързани с промени в хормоналния фон, което също влияе върху обострянето на хронични заболявания като остеохондроза.
За превантивни цели някои лекари препоръчват на жените да използват поддържащ корсет в късните триместри на бременността и превръзка след раждане, което намалява натоварването на гръбначния стълб и позволява на детето да поддържа правилната позиция.
Други причини
Болката в гърба в лопатките може да бъде причинена от ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Синдромът на болката обикновено възниква на фона на интензивно физическо натоварване и има характер на усукване. Неприятните усещания са често срещани в горната лява половина на тялото и няма да се отървете от тях с помощта на лекарства с вазодилататорно действие.
В такъв случай е необходимо да се премахнат негативните симптоми в клинична болница, където на пациента се предписват специално подбрани наркотични аналгетици и поддържащи лекарства.
Диагностика и лечение
Преди да предприемете каквито и да било стъпки, за да се отървете от синдрома на болката, локализиран в областта на лопатките, е необходимо да се установи причината за възникналата патология. При болки в гърба между лопатките, които са придружени от дърпане и усукване, печене и изгаряне в гърдите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще избере най-добрия диагностичен метод, като:
- рентгенова снимка на гръдния кош и гръбначния стълб;
- Ултразвук;
- електрокардиограма;
- CT сканиране.
Мануалната терапия в много случаи показва положителни резултати и ви позволява да укрепите както лумбалната, така и горната част на гърба, както и да направите мускулните тъкани, които поддържат гръбначния стълб, по-еластични. Остеопатията и рефлексотерапията допринасят за активирането на регенерационните процеси и локалния метаболизъм. Струва си редовно да укрепвате мускулите, като изпълнявате индивидуално подбран набор от упражнения за терапия.